一名59歲的婦人2年前因為胃部悶痛就醫檢查罹患胃潰瘍,護理人員建議其接受大腸癌篩檢,竟意外發現零期大腸癌,該患者配合治療,手術將腫瘤切除,術後迄今追蹤皆正常。專家呼籲,50歲以上民眾應每1至2年接受糞便潛血檢查,若有個人或家族瘜肉症或腸癌病史者,建議直接接受全大植牙過程腸鏡檢查,檢查年齡也要提早。
診治該患者的中山醫學大學附設醫院大腸直腸外科主任丁文謙表示,該婦無癌症家族史,被檢查出胃潰瘍時,護理人員建議其做大便潛血健康檢查,結果驗出陽性反應,於是進一步做大腸鏡檢查,在橫結腸和升結台北植牙腸交界處「肝彎曲段」長了1顆大約2公分大的腫瘤,切掉腫瘤經過切片化驗後確診是惡性管狀腺瘤,為零期大腸癌。
丁文謙提醒,當發現有便秘、血便、大便習慣改變等症狀應立刻就醫檢查,早期大腸癌治療效果相當好,零期癌5年的存活率高達百分之百、1至2期也有高達9成以上存活率,3期存活率則降至5成、4期為15%,他呼籲民眾及接受早健檢,驗出陽性就要做大腸鏡檢查,有發現瘜肉或是腫瘤就應立刻就醫治療。
所謂的全口重建,顧名思義就是改善口腔內不良的狀況,將口腔現況做一個全新的改變的一套治療過程。所以,全口重建不單單只是假牙或植牙這麼簡單而已!因為一個需要全口重建計劃的患者,其口腔內的不良狀況往往是一個經年累月拖延造成的,因此為了移除病灶以及重建穩定咬合功能,一個完整的全口重建計劃,必須要配合各個牙科專業領域如根管治療科、牙周病科、口腔外科、齒顎矯正科以及贋復重建專科等等,做一個完整的療程評估及擬訂配合個人經濟條件因素,量身打造一套專屬的全口重建計劃,再按步就班的執行,也因此,全口重建往往需要人工植牙耗費較長的療程時間。在全口植牙療程中,最需要的是患者本身的配合度,因為,除卻治療過程中的疼痛不適感以及漫長的重建之路,病人最需要去調適的是面對一個全新的口腔型態。
如何預防並早期發現大腸癌?國健署表示,養成良好飲食習慣,多吃蔬菜水果,少吃肉類及高油脂食物;養成每天運動習慣;以及養成定期篩檢的習慣。該署提到,大腸癌多發生在50歲以後,所以50歲以上民眾應每1至2年接受糞便潛血檢查,但是有個人或家族瘜肉症或大腸癌病史的民眾,建議直接接受全大腸鏡檢查,檢查年齡也要提早。
政府補助哪些結直腸癌篩檢服務?國健署表示,政府目前補助50至74歲民活動假牙眾每2年一次免疫法定量糞便潛血檢查;可以到全國各地健保特約醫療院所辦理,若有問題可洽詢各地衛生局(所)或健康服務中心。
植牙的方面,等待的時間就必需比較長,但優點就是牙齒是不會互相影響的,不需要另外再去修模前、後兩顆牙齒再來製作這個假牙,但植牙中間所等待的時間可能從三、四個月甚至到半年都有可能,是必需花比較長的時間。至於是缺牙時間的長短會影響到植牙的部份,主要是要評估牙齒下面齒槽骨是否有萎縮的情形,因為在牙根拔離齒槽骨之後,骨頭的部份會開始萎縮,如果萎縮到一定的程度使得牙齒的地基不夠穩固,假始要再放入一個人工的牙根在萎縮處,就可能沒辦法讓牙根在非常穩固的狀態下支撐牙齒上方咬合的力量。