蔡雅玲的生活好康介紹部落格

脾胃的運作，在體內進行，肉眼看不出來，但外在也有一些簡單的方式，可以教你辨別腸胃的狀況：

1.臉色—面色萎黃脾胃虛弱

我們雖然是黃種人，但健康的黃還是透著一點紅潤，如果一個人的臉色不太好看，顏色蠟黃又沒有光澤，這種人脾胃一定很弱，因為他都沒辦法吸收到營養。

2.鼻子—鼻翼發紅脾胃濕熱

時常應酬喝酒或習慣燒烤炸辣等重口味飲食的人，鼻準頭看起來就有點腫，還有人的鼻頭紅紅的，特別油亮，毛孔粗大或常冒出腫硬的痤瘡，這些人的脾胃可以說都很濕熱。

活動假牙今天要跟大家分享一下活動假牙要怎麼清潔與保養，每天用完餐後，要把活動假牙用水沖洗乾淨，這樣可以避免影響口腔黏膜的健康，晚上睡前一定要把活動假牙取出請乾淨後泡在冷水中，這樣可以保持活動假牙的清潔，然後也是很多人會問的，就是清潔假牙一定要用軟毛的牙刷、棉巾和肥皂，千萬不可以使用牙膏，可以使用專用的假牙清潔片或清潔液，或者是75%的醫療用酒精進行清潔和浸泡，但注意使用後一定要先用流水沖洗，洗掉殘留液。不應該去使用化學藥物進行處理唷!!另外活動假牙要每天戴，如果太多天不戴可能會出現戴不了的狀況唷！正常一般情況下，每五年就要更換或修改一次，使用活動假牙後每年都要到醫院檢查，如果遇到假牙與口腔組織不合，或假牙磨損嚴重，患者不一定可以感覺的到，但一定要按照建議時間進行更換或者去做修改唷！

3.口唇—唇乾口鼻脾胃火

有些人說他喝了很多水，但嘴唇還是乾乾且紅紅的，或是怎麼喝水都無法解渴，這種人脾胃裡的火很盛。另外，在中醫看來，唇厚的人，消化吸收比較好，唇薄的比較差些。

4.眼睛—眼胞浮腫濕氣重

有些人的眼胞浮腫，在中醫看來，是體內濕氣太重，有些美女會喜歡眼下有臥蠶，在中醫看來，其實不是好事。

美白評估要點有以下幾點：最主要想改善的點是什麼?煙、酒、檳榔是否食用?是否有喝深色飲料如咖啡、茶等習慣?是否有牙齒敏感問題?口內狀況如何（醫師檢查有無蛀牙、牙周病等問題）有上述狀況務必跟醫師溝通與討論。確定好美白方式後即會約診下次正式進行美白療程。了解美白方式與應用，就會知道每個人適合的美白狀況絕對不一樣，與醫師良好的溝通才能達到最好且無害的成效。市面上有一些非牙醫師為之的美白方式，通常一招打天下，但看過這篇文章的各位覺得有可能嗎？沒有經過診斷來執行美白真的安全嗎？有沒有可能省了小錢而賠上牙齒的健康，因小失大呢？

產的阮姓女嬰（32週+5天），2017年11月25日於他院出生，體重僅1755公克，出生後第二天即發現女嬰不斷流口水、吐泡泡、呼吸急促且餵奶嗆到，經兒科醫師懷疑為新生兒最緊迫急症之一的『食道閉鎖』。所幸轉入彰化基督教兒童醫院，由兒童外科傅玉瑋醫師用胸腔鏡微創手術為女嬰進行食道牽引術（Forker）及食道吻合重建手術，讓女嬰順利可自主靠嘴巴喝奶，出院時體重也上升至2200公克。阮姓女嬰轉入彰基兒童醫院，經放置口胃管+顯影劑，輔以X光檢查確認診斷為『食道閉鎖』；一般新生兒食道長度約8 ~10公分，缺口3公分以上即可算為嚴重，阮姓女嬰的食道竟缺了5公分。

傅玉瑋表示，食道閉鎖ㄧ般發生率為四千分之一，時常合併早產現象，且ㄧ般體重2000公克以下新生兒在食道閉鎖手術後存活率僅有65%；而食道閉鎖依照依照結構可再分為五種不同型態，阮姓女嬰是非常罕見的A型，就是食道兩端未連接且過短，導致食物無法經食道進入消化系統，且無法直接重建食道，這類型發生機率只有五萬分之一。

新生兒若罹患食道閉鎖，不僅無法進食，還因無法吞嚥口水且容易嗆到，恐造成嬰兒營養不良，並併發吸入性肺炎。傳統上A型食道閉鎖治療方式會在新生兒腹側先放置胃造口灌食，約3個月之後等待食道生長至足夠長度再加以重建；於此同時在近端放置口胃管抽口水、抽痰，以免嗆咳造成吸入性肺炎。

若食道長度不足，則採用新生兒自身的胃、空腸或結腸來取代不足的食道，然而副作用是胃管可能分泌胃酸、腸道可能分泌腸液，長久下來對病患身體可能造成影響。然而不管是上述哪一種方式，新生兒都可能面臨傳統開胸手術的挑戰，僅管順利治療食道閉鎖，未來還是有可能造成胸廓變形與脊柱側彎等問題。

活動假牙是一種利用口腔中存留的牙齒和黏膜做支持，借助固位體固位，用以修復牙列缺損，患者又能自行取戴的一種假牙。這種假牙對基牙條件要求不高，而且由於設計靈活多樣，適用範圍廣泛，可以達到恢復咬合和維持牙列完整的目的，還可起到改善恢復面容、發音的作用，可防止缺牙兩側牙齒向缺牙部位傾斜和對頜牙齒伸長。可摘局部假牙適用於一般牙列缺失的修復，是目前廣泛採用的缺牙修復方法。可摘局部假牙由固位元體、人工牙和基托三部份組成。活動假牙

１、固位體：指各種卡環和支托，是可摘局部假牙的重要組成部分，它有固定、支持和穩定等作用。
２、人工牙：有塑膠牙、瓷牙等。是在假牙上具有牙的形狀、行使咀嚼功能的部分。
３、基托：是假牙直接和牙槽黏膜接觸的部分。它將假牙的各部分連接在一起，使其成為一個整體，一般用塑膠或金屬製作。鑲活動假牙後有很多麻煩事，如需經常取下來洗刷，每晚要浸泡在專用玻璃瓶內等。

為了縮短阮姓女嬰治療時間並避免傳統開胸手術帶來的影響，傅玉瑋醫師以胸腔鏡微創及食道牽引術（ Foker）方式治療。食道牽引術係利用外力牽引食道刺激其生長，大約10~14天左右，食道就可以生長到足夠的長度，有助於讓病童用自己本身的食道當作重建的材料而進行第二階段的吻合，比過去傳統方式提早了兩個月的時間即完成食道重建並讓病童開始經口進食。而胸腔鏡微創手術，只需在胸壁上留幾個約0.5公分的小傷口，不僅能減少疼痛、加速復元，也可避免影響孩子未來胸廓及脊椎生長。

阮姓女嬰2017年11月29日作牽引、12月9日再牽引一次，12月15日就順利的將食道接起來；其中先暫時使用全靜脈營養注射，待追蹤確認吻合處沒有滲漏之後，即可開始正常進食。阮姓女嬰出院時矯正年齡約1.5個月，體重2200公克，已經順利恢復像其他嬰兒一樣逐步進食、慢慢成長。傅玉瑋指出，雖然阮姓女嬰未來仍有可能像其他接受食道閉鎖治療的孩子一樣，因為食道逆流導致接口狹窄，但只要採用食道氣球擴張即可。

傅玉瑋提醒，食道閉鎖是新生兒嚴重的急症之一，出生後最先表現出來的症狀是不斷流口水、或者從鼻孔冒出泡沫，病嬰也有無法吞嚥的現象，如有發現應盡早確診以進行治療；以往的治療方式可能讓孩子受不少苦，但現在已有先進且成效卓著的胸腔鏡微創手術，可謂為食道閉鎖的孩子的福音。

我想分享一下我開始配戴活動假牙的實際感受，活動假牙一開始戴入口腔，口水會變很多，發音也變很奇怪，嘴巴的異物感，常常會有噁心的感覺，過一段時間去適應，還有跟牙科醫生持續修改，不舒服的感覺就會好一些，如果一開始戴活動假牙會有疼痛感，就要趕快回診，到醫院之前最好要先戴著至少2小時以上，這樣醫生比較好檢查分析疼痛的原因。一開始戴活動假牙吃東西的時候，要盡量吃軟食、少量就好，慢慢咀嚼，等比較適應才能吃一般便當的菜色，但還是不建議吃太硬的食物，例如我有一次吃炸雞，一咬下去那個外皮我痛到流眼淚，瞬間整個口腔像是被拳頭打到一樣。還有很重要的，也是很多人會忘記的就是睡覺前一定要取出活動假牙，做好清潔，我奶奶之前就不小心把三顆活動假牙，吞進去，好險最後有拉出來。

想到牙醫診所，只會想到蛀牙、牙齒矯正跟洗牙？日本的牙科診所，現在正流行起一種特別的療程──「咀嚼肌按摩」，有助改善磨牙、耳鳴暈眩等問題！

咀嚼肌是人類咀嚼時自然而然會使用到的肌肉，然而因為現代人飲食西化、壓力、習慣性咬牙等壞習慣，都會讓咀嚼肌變得僵硬，造成臉部血液循環不良、肌力低下等問題，而透過放鬆咀嚼肌，能讓咀嚼動作更為順暢，還有因此改善了磨牙、顎關節症候群，甚至是暈眩和耳鳴的案例。

現代人咀嚼次數少 造成肌力下滑

日本福增矯正牙科診所指出，現代人花在飲食上的時間變短，又偏好柔軟的食物（如義大利麵、鬆軟的麵包、精緻的白米），使得咀嚼的次數大幅減少，古時候人們一餐約需咀嚼4000次，而到了現代，一餐只會咀嚼600下。
活動假牙
沒有充分使用的肌肉肌力下滑，再加上壓力、不自覺咬牙、磨牙等壞習慣，都會讓肌肉在不知不覺間受到影響，也會連帶影響到表情肌，造成臉部血液循環不良、暗沉、長痘痘、皺紋等等，而透過按摩消除臉部的僵硬，不僅能讓咀嚼變得順暢，也具有瘦臉和美容的效果。

按摩咀嚼肌 改善暈眩耳鳴

而A牙科江崎診療所的資訊指出，咀嚼肌按摩雖然是以「讓咀嚼運動恢復正常」為第一目的，卻也可看到緩和磨牙、牙關緊咬（Clenching）等症狀的效果，也能減輕顎關節症的疼痛，並且有小臉的美容效果。一名54歲的女性病患表示，接受了咀嚼肌按摩後，長年煩惱的暈眩、耳鳴問題症狀都減輕了，唾液分泌量也變多了，有著極大的效果。

另一名40多歲的女性則指出，自己的右耳起初產生了疼痛、聽不清楚的症狀，漸漸變得嘴巴也打不太開，去耳鼻喉科接受診斷時，卻沒有任何異狀。直到來到牙科診所接受了咀嚼肌按摩，耳朵的疼痛才漸漸消失。

改善耳鳴暈眩磨牙的按摩法，下一頁學起來！

活動假牙是口腔修復中非常常用的修復的方式，優點主要有：
1、價格相對植牙便宜，很多患者是比較能接受，大眾化被大多數患者所能夠承受其費用；
2、容易清潔，可以擁有較好的維護口腔衛生習慣，以及口腔衛生環境等等；
3、在不損傷左右的好牙齒在牙體預備的過程中，對牙體的磨損以及精修等等基本無創。
雖然活動假牙優點還是比較多的，但是活動假牙也有一定的缺點：
1、體積相對比較大，試戴以及取出需要適應的過程；
2、由於假牙體積大，異物感相對其他植牙方式可能就要大，因此患者適應的過程也相對較慢，可能需要一個月左右；
3、相對其它的植牙方式維護比較麻煩，每天早上起床以後，要先將泡在乾淨碗自來水裡的假牙取出，並將假牙洗乾淨以後再戴上，吃完飯以後也要進行活動假牙的清洗，晚上睡覺的時候，要將活動假牙清洗乾淨，將口腔的牙齒清洗乾淨以後再睡覺，千萬不能戴活動假牙睡覺喔。

居家咀嚼肌按摩這樣做

STEP1.首先，將要按摩的那一側手掌朝上放著。


STEP2.使用食指和中指、或是中指和無名指皆可，用手指夾住耳垂，這時，手掌要包裹住臉頰。


STEP3.像是撫摸著臉頰畫圈依樣，將耳垂朝後轉。


STEP4.再這樣的狀態下，稍微張開嘴，左右搖晃下巴，再張開口。


STEP5.深呼吸。同時將按摩那側的手舉起，握拳、打開、左右搖晃，來回兩到三組。活動假牙

我想分享一下我開始配戴活動假牙的實際感受，活動假牙一開始戴入口腔，口水會變很多，發音也變很奇怪，嘴巴的異物感，常常會有噁心的感覺，過一段時間去適應，還有跟牙科醫生持續修改，不舒服的感覺就會好一些，如果一開始戴活動假牙會有疼痛感，就要趕快回診，到醫院之前最好要先戴著至少2小時以上，這樣醫生比較好檢查分析疼痛的原因。一開始戴活動假牙吃東西的時候，要盡量吃軟食、少量就好，慢慢咀嚼，等比較適應才能吃一般便當的菜色，但還是不建議吃太硬的食物，例如我有一次吃炸雞，一咬下去那個外皮我痛到流眼淚，瞬間整個口腔像是被拳頭打到一樣。還有很重要的，也是很多人會忘記的就是睡覺前一定要取出活動假牙，做好清潔，我奶奶之前就不小心把三顆活動假牙，吞進去，好險最後有拉出來。

肝出問題有可能是胰臟癌作祟！有位50歲粉領何女士在員工健康檢查中，意外發現肝指數異常，至醫院進一步檢查後，才得知罹患晚期胰臟癌，且腫瘤已轉移肝臟，經醫師研判無法進行手術，不料治療初期即陷入瓶頸，不僅症狀更加惡化，肝臟更是佈滿大小腫瘤，讓何女士感到很灰心，險些放棄求生的念頭。所幸，在醫師建議下，何女士加入胰臟癌第二線新劑型藥物的臨床試驗，治療近半年，腫瘤明顯縮小，過程中也未出現嚴重副作用，爭取到更多與家人相處的時光。

超音波難找到腫瘤 有症狀多為胰臟癌晚期

當症狀出現時，腫瘤通常已經長的很大，甚至轉移了。義大癌治療醫院饒坤銘副院長表示，胰臟位於身體後腹腔，即使透過超音波也難診斷出腫瘤，而且胰臟癌的臨床症狀會依腫瘤位置而有不同表現，當腫瘤長在胰臟頭部時，會壓迫膽管導致黃疸，患者可以明顯察覺異狀，但若在體部或尾部， 就很難有早期的症狀，當患者因腹痛等症狀就醫時，多半已經是晚期或已轉移，使後續治療更為棘手。

活動假牙的適用範圍很廣，因為製作比較為簡便，費用相對較低，由於可以自行摘戴，也就便於修理。但也不是所有人都適用的，以下人群不宜採用活動假牙：
1、 精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。活動假牙
2、 對義齒材料過敏、異物感明顯無法克服者。
3.、嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
一開始戴活動假牙，要盡量推拉基托，而不是推拉卡環，以免卡環變形，力度不能過大，要雙側同時均勻用力，戴假牙時，要將假牙放入對應的位置，用食指指腹按壓就位，不能用牙齒咬合就位，以防卡環變形或者導致假牙折斷。

第二線新劑型藥物納健保 造亮患者「胰」線生機

饒坤銘副院長進一步說明，過去胰臟癌藥物治療選擇有限，當第一線治療失敗後，患者常陷入無藥可醫的困境，值得慶幸的是，胰臟癌第二線新劑型藥物於今年(2018)通過健保給付，大幅減輕患者的經濟負擔，也提供後續治療的機會。臨床試驗顯示，胰臟癌第二線新劑型藥物能有效延長患者存活期，副作用也比傳統化療低，成為晚期胰臟癌患者的「胰」線希望。

菸、酒、糖尿病皆會增加胰臟癌風險 定期檢查不能少

饒坤銘副院長提醒，抽菸是癌症常見危險因素之一，長期飲酒也可能併發慢性胰臟炎，進而增加罹患胰臟癌的風險，其中，糖尿病與胰臟癌更互為因果關係，診間常見糖尿病導致胰臟癌以及胰臟癌併發糖尿病的案例；此外，民眾應定期安排健康檢查，若是確診為胰臟癌的患者也不要過於憂鬱，只要配合醫療團隊積極治療，症狀都能得到良好控制。

活動假牙１、洗牙：健保給付的超音波洗牙，除了可以改善牙齦發炎的問題之外，在治療的同時，齒頸部，鄰接面的結石去除掉了，牙齒也會有美白的效果；但是在牙齒有凹洞，有溝槽，或是鄰接面的地方，染色是不易清除的。
２、噴砂美白：使用牙科噴砂處理機，可以將牙齒表面上，所有的染色清除乾淨，包括牙齒表面上的凹洞處、溝槽處，和鄰接面處。
３、冷光美白：製做中性的美白劑，經由美白光照發出的光源，漸進滲入牙齒，袪除染色達到美白效果，約四十五分鐘便可產生美白牙齒的化學作用，而療程中所使用的過氧化氫藥劑，已安全地使用在牙齒上超過一百年，且大部分的紫外線與紅外線已被過濾，所以它是清涼地照射在牙齒上，也就是說治療過程很安全。
４、居家美白：這種活性牙齒漂白，可以在家中自己做，經由牙醫師的指導，自行選擇要做的牙齒數、時間長短，但必須先做個人漂白用的專用牙托，將漂白藥劑放在牙托上，在家中自行戴上。此方法耗時較長才能顯出效果，有時因使用不當也可能傷到軟組織，需在醫師指導下使用。

活動假牙今日中油將調漲各式汽、柴油價格，每公升漲0.6元，在油價高漲的時代，網路上出現許多省油小妙招，許多小資族都謹遵「法則」，希望能省則省。但中油表示，有一些妙招其實是迷思，並沒有真正的省油效果，也公佈了正確的9大省油招數。

如何省油是許多汽機車族關心的重點。

迷思二是「紅燈熄火再發動比較耗油」，部分網友認為熄火後起步的瞬間油耗很大，過多重複熄火、啟動的動作會降低使用壽命。黃仁弘則指出殆速時熄火比較好，等紅燈時不僅會增加油耗，還會增加空汙排放量，雖然起步瞬間油耗大，但整體而言還是熄火比較省油。

最後一個網傳迷思為「加滿油讓車變重，會增加油耗」，網路上對於要「加滿」還是「夠用就好」一直有爭論，黃仁弘坦言加滿時會增加車子的重量和油耗，但卻會減少油的揮發。他表示現在有很多車子有做油氣回收的設計，但還是一種浪費，加滿油的高油位則代表沒有揮發的空間，相較之下油加到剛好時車子雖然輕，但揮發的空間也比較大，因此兩種方式各有優缺點

此外中油也公布以下9大省油招數供民眾參考：

1.長時間停車時引擎熄火

今天要跟大家分享一下活動假牙要怎麼清潔與保養，每天用完餐後，要把活動假牙用水沖洗乾淨，這樣可以避免影響口腔黏膜的健康，晚上睡前一定要把活動假牙取出請乾淨後泡在冷水中，這樣可以保持活動假牙的清潔，然後也是很多人會問的，就是清潔假牙一定要用軟毛的牙刷、棉巾和肥皂，千萬不可以使用牙膏，可以使用專用的假牙清潔片或清潔液，或者是75%的醫療用酒精進行清潔和浸泡，但注意使用後一定要先用流水沖洗，洗掉殘留液。不應該去使用化學藥物進行處理唷!!另外活動假牙要每天戴，如果太多天不戴可能會出現戴不了的狀況唷！正常一般情況下，每五年就要更換或修改一次，使用活動假牙後每年都要到醫院檢查，如果遇到假牙與口腔組織不合，或假牙磨損嚴重，患者不一定可以感覺的到，但一定要按照建議時間進行更換或者去做修改唷！

2.少開冷氣

3.起步時不要猛踩油門

4.使用低速檔時間不宜太久

5.保持車速穩定

6.高速行駛關窗減少風阻

7.開車避開尖峰時段

8.手排車不要半踩離合器，盡量避免空踩油門

9.非必要時不要緊急煞車

高耐磨瓷牙採用CAD/CAM數位化製程，使用高耐磨瓷塊，為純二氧化鋯瓷塊製作二氧化鋯為目前白色假牙最為堅硬材質，非常適合用於後牙咬合區。3M LAVA 全世界CAD/CAM數位化製作第一品牌，全瓷冠瓷牙為市面上唯一兼具高硬度、高透光性、美觀的全瓷假牙。高透晶瓷冠 CAD/CAM數位化製程，使用高透光瓷塊，其高透光性做出的牙冠能夠做出超高擬真的假牙，全瓷冠推薦非常適合用於前牙美觀區或是美觀要求高的患者。

一位女性發現自己半邊臉癱掉，眼歪嘴斜，擔心自己可能中風了，嚇得趕緊就醫；醫師排除中風後反射性生理反應，確診為「顏面神經麻痺」。

衛福部南投醫院賴卉蓮醫師表示，顏面神經麻痺分為中樞型及周邊型兩種類型。活動假牙中樞型顏面神經麻痺常見於腦中風、腦腫瘤或是頭部外傷等腦部傷患引起，臨床症狀為單側歪嘴而眉眼不受影響伴隨有單側肢體麻木無力的情形。

賴卉蓮指出，周邊型顏面神經麻痺的發病原因尚不明，推測可能為病毒感染、自體免疫失調或是生活壓力等原因引起，臨床症狀為單側面癱、歪嘴、眼睛無法閉合、無法皺眉等症狀。

據統計每年在台灣平均每十萬人當中，就有十五至四十個病例，從小孩到老人都可能發生，沒有性別與年齡的差別，而且有復發的機會；以每年季節變化時期最多，尤其春、秋二季，是顏面神經麻痺好發的時間。

活動假牙患者最好每半年到一年就要回診一次，每五年要更換或修改一次假牙，像老年人就要記得，假牙不是很堅硬的東西，當然也會有摔破的時候，所以拿的時候一定要拿穩，要注意防止摔壞假牙。患者到牙科裝假牙時，患者都有一個共同的願望，那就是要假牙舒適，好用，美觀，結實。就拿舒適，結實來說，當然是假牙體積越小，越輕便就越舒服，但目前製作假牙的塑膠如將其做得過小，過薄其強度也就隨之下降，此外由於塑膠的導熱性差，因而進食時對食物的溫度感覺就差，從而喪失吃“火鍋”時那種“膾炙人口”的美好感覺。金屬支架假牙則可避免這些缺點，就比較能滿足患者的要求。但是金屬支架假牙也有些缺點與限制，例如對患者的口腔條件有一定要求，而不是任何情況都可製作這種假牙。此外由於它的製作工藝設備複雜，目前國內外很多醫院還不能開展此類服務。所以它的費用也會比普通塑膠假牙高出2－3倍。

賴卉蓮說，顏面神經麻痺在中醫屬於「面癱、口眼喎斜、吊線風、歪嘴風」等範疇，又名面癱。指一側面部肌肉麻木、口眼歪斜、而無半身不遂，為主要臨床表現的病證。

除了尋求醫師協助，平時在家也要做好自我照護，保持正常作息，勿熬夜。賴卉蓮醫師表示病人可自行作臉部按摩及臉部肌肉運動（做鬼臉、吹口哨等），以刺激局部血液循環，維持肌肉張力。

活動假牙此外，顏面神經麻痺會造成眼睛閉不起來的情形，容易導致眼睛乾澀的情形，必要時可使用人工淚液，睡覺時可以用眼罩保護，改善症狀。

專業牙醫師特別提供大家4個有效牙持快速美白的方法：
1.「美白牙膏搭配電動牙刷」：美白牙膏內含淨白成分，搭配電動牙刷能溫和地將牙齒表面清潔徹底。
2.「改變飲食」：飲食中應避免含色素量較高的食物，可以選擇白米、魚、水與牛奶等顏色較淡，來源也自然的食物。
3.「定期看牙醫」：牙醫能將幫助妳把牙垢及牙齒上的細菌清理乾淨，確保牙齦的健康，也別忘了定期洗牙讓牙齒保持淨白美麗！
4.「使用吸管」：用吸管可以減少咖啡、茶類等深色食物接觸到牙齒的機會，避免色素殘留（提醒大家用環保吸管比較好喔）！
「即使是最好的牙齒快速美白療程，最多也只能維持2~4年。」因此如果真的想要長期維持白亮亮的牙齒，自己還是要花時間慢慢保養，定期到診所做美白（但切記勿過度），才能維持牙齒的永久亮白！

衛生福利部及健保署積極推動分級醫療，讓民眾能獲得最好的醫療照護。健保署中區業務組鼓勵大醫院與社區醫院與診所合作聯盟，配合健保電子轉診平台及雲端資訊，進一步促進雙向轉診合作的實質效益。中山醫學大學附設醫院(27)日在健保署長李伯璋見證下，與中彰投地區醫院及基層診所代表舉辦「中山大雁、共榮基層」啟航儀式，期盼打造中區優質健康照護大聯盟，推動分級診療及雙向轉診，建立合作互助、資源共享的醫療模式，帶動社區基層醫療發展。

中山醫學大學附設醫院與部立南投醫院等19家地區醫院、250家診所及3家居家護理所簽定策略聯盟，將雙向轉診快捷化，每日保留600個門診名額給轉診病患，轉診中心提供掛號服務單一服務窗口，由專人辦理轉介病患，建立轉診民眾綠色通道，並提供轉診優惠，給予轉診病患完善便捷的醫療照護。

活動假牙患者最好每半年到一年就要回診一次，每五年要更換或修改一次假牙，像老年人就要記得，假牙不是很堅硬的東西，當然也會有摔破的時候，所以拿的時候一定要拿穩，要注意防止摔壞假牙。患者到牙科裝假牙時，患者都有一個共同的願望，那就是要假牙舒適，好用，美觀，結實。就拿舒適，結實來說，當然是假牙體積越小，越輕便就越舒服，但目前製作假牙的塑膠如將其做得過小，過薄其強度也就隨之下降，此外由於塑膠的導熱性差，因而進食時對食物的溫度感覺就差，從而喪失吃“火鍋”時那種“膾炙人口”的美好感覺。金屬支架假牙則可避免這些缺點，就比較能滿足患者的要求。但是金屬支架假牙也有些缺點與限制，例如對患者的口腔條件有一定要求，而不是任何情況都可製作這種假牙。此外由於它的製作工藝設備複雜，目前國內外很多醫院還不能開展此類服務。所以它的費用也會比普通塑膠假牙高出2－3倍。

同時推動「雙主治醫師」制度，當病患轉診到醫院時，將即時發送簡訊通知診所，以利原轉介診所醫師能掌握病人就醫動態，並藉由「智慧轉診平台」與醫院主治醫師雙向溝通無縫接軌，有效連結轉診病患回到社區診所的後續醫療照護。

中國醫藥大學附設醫院結合中部地區社區診所簽約合作，成立「健康守護聯盟」，透過健保署醫療資訊雲端查詢系統與轉診平台達到即時雙向溝通，協助急重症到大型醫院，輕症回歸社區診所。活動假牙

中國附醫結合地區醫院及基層診所共332家院所簽署合作聯盟，帶動醫療網互助合作。

活動假牙的適用範圍很廣，因為製作比較為簡便，費用相對較低，由於可以自行摘戴，也就便於修理。但也不是所有人都適用的，以下人群不宜採用活動假牙：
1、 精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。
2、 對義齒材料過敏、異物感明顯無法克服者。
3.、嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
一開始戴活動假牙，要盡量推拉基托，而不是推拉卡環，以免卡環變形，力度不能過大，要雙側同時均勻用力，戴假牙時，要將假牙放入對應的位置，用食指指腹按壓就位，不能用牙齒咬合就位，以防卡環變形或者導致假牙折斷。

春夏之際，天氣忽冷忽熱，各種細菌、病毒都在蠢蠢欲動，正逢5月漸漸進入腸病毒的高峰期，也就是流行季開始，學校、家長應提高警覺，預防腸道性疾病措施。活動假牙

活動假牙旺旺集團水神抗菌液提醒，因為腸病毒傳染力極強高，家庭、學校、教托機構育機構最容易傳播，可經由接觸或飛沫（咳嗽或打噴嚏）方式傳染幼兒，或吃進被含有病毒之糞便所污染的食物而受傳染，許多玩具物品常成為傳染媒介，因此勤用水神抗菌液（次氯酸水）清洗玩具，能有效對抗腸病毒，因為水神的主要成分為次氯酸（HClO），pH值介於5.0?6.5，人體血液白血球中即具有次氯酸成分，故微酸性次氯酸水是最不傷害人體，且具瞬間殺菌能力的除菌液。次氯酸（HClO）具有強勁的氧化能力，與微生物接觸後，能迅速破壞有害微生物細胞膜，並摧摧毀吸附於細胞膜表面上的病毒蛋白質長釘，能使其脫落，無法再傳染病菌。且與微生物及有機物作用後,能立即還原為水。

我想分享一下我開始配戴活動假牙的實際感受，活動假牙一開始戴入口腔，口水會變很多，發音也變很奇怪，嘴巴的異物感，常常會有噁心的感覺，過一段時間去適應，還有跟牙科醫生持續修改，不舒服的感覺就會好一些，如果一開始戴活動假牙會有疼痛感，就要趕快回診，到醫院之前最好要先戴著至少2小時以上，這樣醫生比較好檢查分析疼痛的原因。一開始戴活動假牙吃東西的時候，要盡量吃軟食、少量就好，慢慢咀嚼，等比較適應才能吃一般便當的菜色，但還是不建議吃太硬的食物，例如我有一次吃炸雞，一咬下去那個外皮我痛到流眼淚，瞬間整個口腔像是被拳頭打到一樣。還有很重要的，也是很多人會忘記的就是睡覺前一定要取出活動假牙，做好清潔，我奶奶之前就不小心把三顆活動假牙，吞進去，好險最後有拉出來。

水神的抗菌能力可達99.99％，經實驗證實可有效對抗腸病毒、諾羅病毒、大腸桿菌、黃金葡萄球菌、綠膿桿菌、白色念珠菌、李斯特菌、黑曲黴菌等，生活常見的細菌、病毒、黴菌、芽孢箘可快速消滅，且水神於2017年榮獲SNQ國家品質標章防疫產品優質推薦的產品，因此水神抗菌液的產品，可直接接觸孩童的桌椅、餐具、玩具、奶瓶、奶嘴、甚至到嬰兒的皮膚，都非常安全，不會造成影響。

牙醫師推薦「全瓷冠」是因為全瓷冠是目前擬真牙技術最優質的材質，簡單來說全瓷冠就是不含金屬成分的假牙，適用於假牙或植牙，全瓷冠牙做的假牙是一體成形且色澤最自然，內層完全沒有金屬成分，在光線折射下透光度最接近真牙，看起來不會暗沈死白，全瓷冠牙的陶瓷材料與人體相容性高，不會出現金屬冷熱傳導引起牙齒敏感、牙齦邊緣變黑等跡象。一般的牙冠大多採全金屬材質或複合金屬材質，複合材質內冠金屬外部燒上一層陶瓷(又稱金屬複合瓷牙或烤瓷牙冠)，無論是金屬或複合金屬材質都不是一體成形製作，內層金屬材質透光性不佳，看起來較不自然，金屬內層也會造成某些患者產生過敏、冷熱敏感或牙齦周圍變黑等現象，這也是多數人選用全瓷冠的原因。

治乳癌 口服藥新方式

荷爾蒙受體為陽性的乳癌患者約佔總人數的六~七成，若其第二型人類表皮生長因子接受體（HER2）為陰性時，患者復發或轉移時的初始治療只能選擇化療、荷爾蒙治療，但是化療的副作用常讓患者不能接受，而荷爾蒙治療的成效有限。台灣乳房醫學會秘書長、臺北榮民總醫院乳房醫學中心主任曾令民表示，現在有口服CDK4/6抑制劑搭配荷爾蒙藥物做為第一線治療使用，可有效控制疾病的惡化。

乳癌早已進入個人化治療時代，根據癌細胞組織切片的化驗結果，乳癌可分為HER2陽性、管腔A型、管腔B型與三陰性等四種，以此量身打造不同的治療方針。沈陳石銘醫師解釋，在乳癌基因型中荷爾蒙受體為陽性者占大宗（超過七成病患），但若HER2同時為陰性者，一旦面臨腫瘤復發或轉移時，第一線治療選項就僅有荷爾蒙治療與化療，荷爾蒙治療平均可延緩惡化十~十八個月；化療也有其效果，只是由於副作用包括白血球下降、發燒感染、嘔吐、掉髮、酸痛等等，常讓許多患者產生恐懼以致裹足不前，錯失最佳治療時機。

活動假牙之前有一個病患，嘴角破好幾年都沒有好過，後來發現他嘴巴有活動假牙，牙托下面的黏膜都發紅了，已經有假牙性口炎，原來他是戴著假牙睡覺，嘴角是口角炎就和假牙性口炎一樣都是由真菌感染引起的，要用抗真菌治療才能康復。為什麼嘴裡會有真菌呢，一般情況下都是由於假牙清潔不當引起的，每次用餐後都應該確實把假牙取下，用清水沖洗乾淨後再戴回去，睡覺不能戴著假牙，因為這時候真菌繁殖旺盛，非常容易引起假牙性口炎，患者問說可以用清水泡假牙嗎？正確來說如果假牙上的真菌少，用清水沖刷是足以起到清潔的效果，但如果真菌過多且密度大，清水的力度是遠遠不夠的，這時候就要改用３％的碳酸氫鈉（小蘇打）液泡假牙，因為碳酸氫鈉液微弱鹼性，而真菌喜歡酸討厭鹼，如果可抑制真菌的生長，如果假牙上的真菌更多，那就可以直接使用假牙清潔液刷洗假牙並且浸泡假牙。很多人不懂為什麼假牙不能用牙高刷，因為牙膏裡還有顆粒較粗的摩擦劑，這種物質對堅硬的真牙不會有影響，但假牙的硬度比較低，很容易磨出溝痕，就會導致色素、食物、蛋白的沉積，進而促使真菌的孳生，且不能用硬毛牙刷刷洗假牙，也會刷出溝痕，一定要許用軟毛牙刷來輕刷假牙。

根據全球大規模臨床試驗結果證實，針對荷爾蒙陽性、HER2陰性之晚期或轉移性乳癌患者，於第一線使用口服CDK4/6抑制劑搭配荷爾蒙治療，相較於單純只使用荷爾蒙治療，可大幅延緩疾病惡化時間達二十五個月以上，且對八成的用藥患者有臨床上的助益，有超過五成的機率可縮小腫瘤。

曾令民醫師表示，口服CDK4/6抑制劑已獲得多國衛生福利部許可，美國國家癌症資訊網NCCN已經建議將CDK4/6抑制劑做為荷爾蒙陽性、HER2陰性的復發或轉移性乳癌治療的初始選擇；另一方面，藥物服用的便利性及常見副作用如中性白血球減少、噁心、疲勞等普遍可透過輔助治療得到控制，讓患者對自己的生活品質能夠有更多掌握。

「全瓷牙冠」做的牙套，在光線的折射下，其色澤、透光度最接近真牙，均優於金屬瓷牙，相對於過往的金屬假牙牙套，全瓷冠是近年來推出的一種高科技牙套。活動假牙傳統金屬假牙外觀雖然是陶瓷，但是在陶瓷內還是會有一層金屬。全瓷牙冠內層並無金屬成份，取而代之的是多晶體的強化瓷，也不會有傳統金屬假牙戴久導致周圍牙肉變色的問題。全瓷冠是針對個人量身訂做的療程 ，也是目前最自然、舒適、美觀的固定式假牙。

台南市衛生局輔導職場參與107年健康職場創意金點獎—沒時間運動?!職場動動好簡單創意競賽，利用日常生活中零碎時間，隨時隨地進行身體活動或運動，養成固定運動的習慣。經過評選，大內區衛生所的創意健康操榮獲全國優等佳績。

衛生局表示，每天上班工作好累，沒時間運動，是大多數人的藉口。上班族每天有超過三分之一的時間是在工作場所中，身體活動不足，增加肥胖的風險及心臟、腦血管、糖尿病、高血壓及慢性腎臟病等高風險疾病。而運動可以預防國人最常發生的乳癌及大腸癌，對身、心、社會各層面的健康都有幫助。

活動假牙一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。

衛生局指出，大內區衛生所的創意健康操，鼓勵職場員工提升運動率，員工每周至少運動5天，每次運動30分鐘，進行連續30天挑戰，挑戰成功後可獲得獎勵。呼籲職場員工不要總給自己找藉口，養成規律運動的習慣，隨時可以動起來，其實運動很簡單。

衛生局指出，營造健康友善職場，促進員工完善的健康資源，有助員工減少工作壓力、增加工作滿意度，提升企業服務品質和競爭，共創永續健康職場的未來。也邀請家人朋友一起來運動，每次10分鐘，分段累積有助於健康。

活動假牙年紀大的長輩的活動假牙隨著年齡增長與骨質流失，活動假牙就會逐漸沒有施力點，開始滑動，容易造成黏膜發炎及破皮，活動假牙的問題多會出現在下半部牙齒，面對這樣的狀況，現在可以利用「植牙」的概念來協助固定全口活動假牙。「這道理並不難，就像是幫活動假牙裝上鈕扣固定。」其實就是在下顎前牙的下巴骨裝上兩顆植體，植體上方搭配活動假牙，再裝上類似鈕扣的裝置，完成後將活動假牙扣上，就可以減少活動假牙跑掉的問題。下顎前牙的下巴骨因骨質比較硬，且沒有重要的神經、血管通過，就算因長期配戴活動假牙而萎縮，多半仍具放置人工牙根的條件，只須植兩顆牙齒，花費40分鐘，對年紀較大的老年人來說，也比較不用擔心無法手術的問題。不過，術前還是要經過詳細的健康評估，最好是沒有嚴重的血糖、血壓問題、服用抗凝血劑等狀況；術後病患家屬也要注意協助維持傷口的清潔。並每半年固定回診，請醫師協助改善活動假牙狀況，這樣才能延長假牙的使用期限。